Dating эбола

Вегетарианство и права животных в Испании

Такие разные испанцы

Чужая война? Новый взгляд на участие русской эмиграции в испанской гражданской войне (1936–1939)

Реформы определили рост испанской экономики после кризиса

Международный валютный фонд улучшил прогноз роста испанской экономики, заявив, что этот рост стал возможным благодаря либеральным экономическим реформам.

"Экономический рост вернулся в Испанию за счет увеличения экспортных поставок за рубеж и внутреннего спроса населения, что сопровождается улучшением финансового положения страны", - говорится в представленном 7 октября в Вашингтоне докладе Международного валютного фонда (МВФ). В нем прогнозируется, что в 2014 году рост испанской экономики составит 1,3 %, а в следующем - 1,7 %. Эти цифры выше содержавшихся в аналогичном документе, опубликованном весной 2014 года (соответственно 0,9 и 1 %). Одновременно прогноз для Испании явился наиболее оптимистичным, по сравнению с другими странами еврозоны, где средний рост, по данным МВФ, не превысит в этом году 0,8 процента, а в 2015 году - 1,3 %.

Реформы определили рост испанской экономики после кризиса

МИД Испании не рекомендует своим гражданам посещать восток Украины и Крым

В США из Испании экстрадирован создатель электронной платежной системы для отмывки денег

Украинцы, проживающие в Испании, оказали помощь николаевским десантникам

В Мадриде состоялась Всеиспанская конференция российских соотечественников

В Испании побит исторический рекорд в сфере туризма

Война и девальвация рубля пробудила у россиян «туристический национализм»

Европейский парламент одобрил выделение финансовой помощи безработным

Испания приравняет участие во внешних военных конфликтах к терроризму

«Барселона» готовит новый контракт для Педро

Испания и Турция не набрали достаточно голосов для членства в СБ ООН – РИА Новости

Одноклассники. ru

Одноклассники. ru — это, безусловно, одна из самых крупных социальных сетей в Рунете. Сайт компании первым из российских интернет-сообществ достиг рубежа в 10 000 000 пользователей и прочно занял свою нишу в тройке самых популярных ресурсов Рунета, обогнав по рейтингу многих долгожителей интернет-пространства. В данный момент пользователей на сайте уже более 20 000 000.

Появление сайта Одноклассники. ру в Рунете стало революцией: для каждого пользователя сайт стал уникальной площадкой общения, которая позволила ему расширить свой круг знакомств, наладить давно утерянные связи, устроиться на работу, найти неожиданные возможности для делового сотрудничества и профессионального роста. Некоторые из сегодняшних активных пользователей сети пришли в Интернет, узнав именно про Одноклассники. ру. Более того, данный проект изменил определенные стереотипы восприятия Интернета как такового — люди стали приходить в сеть не только в поисках информации, но и поисках виртуального общения, часто переходящего во вполне реальное.

Но самый яркий результат, которого достигли Одноклассники. ru за короткий период, — это количество зарегистрированных пользователей, число которых продолжает стремительно расти. По результатам исследования, направленного на измерения аудитории сайтов Интернета, аудитория Одноклассники. ru, несмотря на встречающиеся скептические прогнозы, стабильно растет.

Проект был запущен в начале марта 2006 года и рассчитан на самую широкую русскоязычную аудиторию как в России, так и за ее пределами. Популярность проекта регулярно отмечают российские и зарубежные СМИ — радио, телевидение, печатная и сетевая пресса.

На сайте Odnoklassniki. ru Вы можете:

- искать одноклассников

- найти друзей

- переписываться с ними

- смотреть их фотографии

- организовывать встречи

- и многое другое.

Перейти на odnoklassniki. ru

Путеводитель по Zoomby

Дело в том, что на Zoomby только лицензионное видео. На каждый фильм, сериал, мультфильм, передачу, представленные на портале, у нас есть права. К сожалению, эти права действуют не во всех странах. Но мы делаем все, чтобы вы смогли смотреть Zoomby в любой точке мира.

Права на контент действуют определенное время. Возможно, на тот фильм или сериал, который вы ищете, они закончились.

Возможные причины:

Возможно, скорость вашего интернет-соединения недостаточно быстрая. Рекомендуемая скорость для комфортного просмотра видео на сайте: 3 Мбит/с. Пожалуйста, проверьте скорость вашего интернет-соединения: http://www. zoomby. ru/speedtest

Не установлен Flash Player

Для просмотра видео на zoomby. ru необходимо установить Flash player последней версии. Скачать его можно здесь: http://www. adobe. com/ru/products/flashplayer. html

Открытие ВИЧ [ править | править вики-текст ]

Изображение вирионов, полученное при помощи просвечивающего электронного микроскопа. Видно строение вирионов, внутри которых находится конусообразное ядро [14]

В 1981 году появились первые три научные статьи о необычных случаях развития пневмоцистной пневмонии и саркомы Капоши у гомосексуальных мужчин [15] [16]. До этого оба заболевания встречались редко и были характерны для совершенно разных групп пациентов. саркомой Капоши в основном болели пожилые мужчины средиземноморского происхождения, а пневмоцистной пневмонией — пациенты с лейкозом после интенсивной химиотерапии. Появление этих заболеваний, свидетельствующих о тяжёлом иммунодефицитном состоянии, у молодых людей, не входящих в соответствующие группы риска, наблюдалось впервые [16]. Затем обнаружили такие же симптомы среди наркопотребителей. больных гемофилией A [17] и гаитян [18] [19]. Наиболее значимым было обнаружение снижения соотношения CD4 + /CD8 + - клеток в результате относительного и/или абсолютного уменьшения количества CD4 + - лимфоцитов в сочетании с увеличением количества CD8 + - лимфоцитов [20] [21] [16] .

В июле 1982 года для обозначения этого состояния был предложен термин синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД, AIDS) [22]. В сентябре 1982 года СПИДу было дано полноценное определение как нозологической форме на основании наблюдения ряда оппортунистических инфекций у четырёх групп пациентов, указанных выше [23] [16] .

В период с 1981 по 1984 год вышло несколько работ, связывающих вероятность развития СПИДа с анальным сексом или с влиянием наркотиков [24] [25] [26] [27] [28] [29]. Параллельно велись работы над гипотезой о возможной инфекционной природе СПИДа.

Вирус иммунодефицита человека независимо открыли в 1983 году в двух лабораториях: Институте Пастера во Франции под руководством Люка Монтанье и Национальном институте рака в США под руководством Роберта Галло. Результаты исследований, в которых из тканей пациентов с симптомами СПИДа впервые удалось выделить новый ретровирус. были опубликованы 20 мая 1983 года в журнале Science [30] [31]. В этих же работах выделенный из больных СПИДом вирус был впервые успешно размножен в культивируемых Т-лимфоцитах. Французская группа исследователей показала, что серологически этот вирус отличается от HTLV-I, и назвала его LAV («вирус, ассоциированный с лимфаденопатией »), а американская группа назвала его HTLV-III, ошибочно отнеся к группе HTLV-вирусов. Исследователи выдвинули предположение, что вирус может вызывать синдром приобретенного иммунного дефицита [16] .

В 1986 году было обнаружено, что вирусы, открытые в 1983 французскими и американскими исследователями, генетически идентичны. Первоначальные названия вирусов были упразднены и предложено одно общее название — вирус иммунодефицита человека [32]. В 2008 году Люк Монтанье и Франсуаза Барр-Синусси были удостоены Нобелевской премии в области физиологии или медицины «за открытие вируса иммунодефицита человека» [33] .

ВИЧ-инфекция [ править | править вики-текст ]

Инфицирование [ править | править вики-текст ]

Вирус может передаваться через прямой контакт повреждённой слизистой оболочки или поврежденной кожи здорового человека с биологическими жидкостями заражённого человека: кровью. предсеменной жидкостью (выделяющейся на протяжении всего полового акта), спермой. секретом влагалища и грудным молоком. Передача вируса может происходить при незащищённом анальном. вагинальном или оральном сексе [34] [35] .

Интактная, неповрежденная кожа — является эффективным барьером для инфекции, так как в коже отсутствуют клетки, которые могут быть заражены ВИЧ. Для успешной инфекции требуется прямой контакт с кровеносной системой или с мембранами клеток слизистых оболочек. Слизистые оболочки половых органов и прямой кишки часто получают незначительные повреждения при половом акте, через которые вирус может проникать в кровь. Такие повреждения чаще возникают при наличии заболеваний, передающихся половых путем, например, в случае герпеса. С другой стороны, заражение возможно и в случае неповрежденной слизистой оболочки, так как последние содержат значительное количество дендритных клеток (в том числе, клеток Лангерганса), которые могут играть роль «переносчиков» вирусных частиц в лимфатические узлы. Поэтому особенно опасной формой полового акта для принимающего партнера является незащищенный анальный секс, так как при этой форме возникает наибольшее число мелких и крупных повреждений [36] [37] .

Передача вируса происходит с бо? льшей вероятностью при использовании заражённых игл и шприцев (особенно потребителями инъекционных наркотиков), а также при переливании крови (в случае нарушения медицинским персоналом установленных процедур проверки донорской крови) [38]. Также передача вируса может произойти между матерью и ребёнком во время беременности. родов (заражение через кровь матери) [39] [40] и при грудном вскармливании (причем как от заражённой матери к здоровому ребёнку через грудное молоко, так и от заражённого ребёнка к здоровой матери через покусывание груди во время кормления) [41] .

Вирус не передаётся воздушно-капельным путём, бытовым путём, при соприкосновении с неповрежденной кожей, через укусы насекомых [42]. слёзы [43] и слюну (из-за того, что концентрация вирионов ВИЧ в этих жидкостях ниже инфицирующей дозы. а также из-за того, что слюна — агрессивная среда, разрушающая своими ферментами вирионы ВИЧ) [43] .

Болезнь [ править | править вики-текст ]

Эпидемиология [ править | править вики-текст ]

По данным на 2011 год, в мире за всё время ВИЧ-инфекцией заболели 60 миллионов человек, из них: 25 миллионов умерли, а 35 миллионов живут с ВИЧ-инфекцией [45]. Более двух третей из них проживают в Африке к югу от пустыни Сахара [46]. Эпидемия началась здесь в конце 1970-х — начале 1980-х. Затем эпидемия перекинулась в США. Западную Европу и страны Южной Африки. Сегодня, за исключением стран Африки, быстрее всего вирус распространяется в Центральной Азии и Восточной Европе (в том числе в России). Эпидемическая ситуация в этих регионах сдерживалась до конца 1990-х, затем с 1999 по 2002 годы количество инфицированных почти утроилось — в основном за счёт инъекционных наркоманов. Значительно ниже среднего ВИЧ-инфекция распространена в Восточной Азии. Северной Африке и на Ближнем Востоке. В масштабе планеты эпидемическая ситуация стабилизировалась, количество новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось с 3,5 миллионов в 1997 году до 2,7 миллионов в 2007 году [46]. По данным на конец 2013 года, в России 645 тысяч человек живут с ВИЧ-инфекцией, за период с 1986 по 2013 год умерло от разных причин 153 тысячи ВИЧ-инфицированных граждан России [47] (подробнее см. Статистика заболеваемости и смертности по России ).

Диагностика [ править | править вики-текст ]

Анализ крови позволяет обнаружить антитела к белкам вируса (ИФА ), реакцию антител на белки вируса (вестерн-блот ), РНК вируса (ОТ-ПЦР ) [48]. Определение вирусной нагрузки (подсчёт количества копий РНК вируса в миллилитре плазмы крови ) позволяет судить о стадии заболевания и эффективности лечения [49] [50] .

Обязательная проверка донорской крови в развитых странах в значительной степени сократила возможность передачи вируса при её использовании. Тестирование на ВИЧ беременных женщин позволяет своевременно начать приём лекарств и родить здорового ребёнка.

Существует мнение, что принудительное тестирование населения бесперспективно с точки зрения сдерживания эпидемии [51] и нарушает права человека [52]. В России проведение теста без согласия человека является незаконным [53]. однако существуют ситуации, в которых предоставление результатов тестирования на ВИЧ является обязательным, но не насильственным (донорство, трудоустройство медицинских работников, для иностранных граждан, получающих разрешение на пребывание в РФ, в местах лишения свободы при наличии клинических показаний) [54] .

Лечение [ править | править вики-текст ]

Из 35 миллионов человек, живущих с ВИЧ-инфекцией, часть остаётся в живых благодаря антиретровирусной терапии. В случае отсутствия антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции, смерть наступает в среднем через 9—11 лет после заражения [7] [55]. Антиретровирусные препараты мешают ВИЧ размножаться в клетках иммунной системы человека, блокируя внедрение вирионов в клетки и нарушая на разных этапах процесс сборки новых вирионов. Своевременно начатое лечение антиретровирусными препаратами в сотни раз снижает риск развития СПИДа и последующей смерти [56] [57] [58]. Антиретровирусные препараты у части пациентов вызывают побочные эффекты, в некоторых случаях даже требующие сменить схему лечения (набор принимаемых лекарств).

Терапию назначают при снижении иммунитета и/или высокой вирусной нагрузке. В случае, если число CD4 + - лимфоцитов велико и вирусная нагрузка низкая, терапию не назначают. После назначения терапии лекарства нужно принимать ежедневно в одно и то же время и пожизненно, что создает неудобства для пациентов. Также следует учитывать высокую стоимость месячного курса лекарств. В 2014 году необходимые лекарства получали менее половины из 9,5 млн человек, нуждающихся в противовирусной терапии [59] .

Также все беременные женщины с острой фазой ВИЧ-инфекции, должны начинать незамедлительную ВААРТ для предотвращения передачи ВИЧ плоду [60] .

Согласно рекомендациям ВОЗ. ВААРТ следует незамедлительно начинать всем ВИЧ-инфицированным детям до полутора лет [61]. Начало терапии у детей, получивших ВИЧ от матери, в течение 3 месяцев после родов, снижает смертность на 75 % [62]. В отсутствие лечения, треть ВИЧ-инфицированных детей умирает в течение первого года жизни и 50 % в течение второго года. В случае, когда диагностика ВИЧ невозможна, лечение следует начинать в возрасте 9 месяцев, либо ранее, в случае появления симптомов [63] .

Классификация [ править | править вики-текст ]

Вирус иммунодефицита человека относят к семейству ретровирусов ( Retroviridae ) рода лентивирусов ( Lentivirus ). Название Lentivirus происходит от латинского слова lente  — медленный. Такое название отражает одну из особенностей вирусов этой группы, а именно — медленную и неодинаковую скорость развития инфекционного процесса в макроорганизме. Для лентивирусов также характерен длительный инкубационный период [64] .

Для вируса иммунодефицита человека характерна высокая частота генетических изменений. возникающих в процессе самовоспроизведения. Частота возникновения ошибок у ВИЧ составляет 10 ?3  — 10 ?4 ошибок на геном на цикл репликации, что на несколько порядков больше аналогичной величины у эукариот. Размер генома ВИЧ составляет примерно 10 4 нуклеотидов. Из этого следует, что практически каждый вирион вируса хотя бы на один нуклеотид отличается от своего предшественника. В природе ВИЧ существует в виде множества квазивидов, являясь при этом одной таксономической единицей [65] [66] [67]. В процессе исследования ВИЧ были обнаружены варианты, которые значительно отличались друг от друга по структуре генома. В современной классификации различают два основных типа — ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Эти вирусы предположительно возникли в результате независимой передачи людям SIV (вируса иммунодефицита обезьян) шимпанзе и мангабеев соответственно [68] .

И ВИЧ-1, и ВИЧ-2 способны вызывать серьёзный иммунодефицит, однако клиническое течение болезни несколько различается. Известно, что ВИЧ-2 менее патогенен и передается с меньшей вероятностью, чем ВИЧ-1. Вероятно, это связано с тем, что ВИЧ-2-инфекция характеризуется более низким числом вирусных частиц на миллилитр крови. Отмечено, что инфекция ВИЧ-2 обеспечивает носителю небольшую защиту от заражения ВИЧ-1. Однако описаны случаи двойной инфекции, причём заражение может происходить в любом порядке. Инфекция ВИЧ-2 реже заканчивается развитием СПИДа. Есть сведения о несколько большей частоте развития саркомы Капоши. кандидоза ротовой полости и хронической лихорадки при ВИЧ-1/СПИДе. При ВИЧ-2/СПИДе чаще развивается энцефалит. хроническая или бактериальная диарея. серьёзные цитомегаловирусные инфекции и холангит [68]. К роду Lentivirus также относят виды, вызывающие схожие заболевания у обезьян, кошек, лошадей, овец и т. д. [7] [69] [70] .

ВИЧ-1 [ править | править вики-текст ]

ВИЧ-1 описан в 1983 году и является наиболее распространённым и патогенным типом ВИЧ [71]. Глобальная эпидемия ВИЧ-инфекции главным образом обусловлена распространением ВИЧ-1. В подавляющем большинстве случаев, если не оговорено иначе, под ВИЧ подразумевают ВИЧ-1 [72] .

ВИЧ-1 классифицируют на главную группу М и несколько побочных групп. Считается, что группы M, N, O, P образовались в результате независимых случаев передачи SIV от обезьяны к человеку, и последующей мутации вируса до ВИЧ [73] .

Вирусы группы М являются причиной более 90 % случаев ВИЧ-инфекции. Группу М классифицируют на несколько клад. называемых подтипами, также обозначаемых буквами:

Подтип A широко распространён в Западной Африке [74] ;

Подтип B доминирует в Европе. Северной Америке. Южной Америке. Японии. Тайланде. Австралии [75] ;

Подтип C преобладает в Южной и Восточной Африке. Индии. Непале. некоторых частях Китая [75] ;

Подтип D обнаружен только в Восточной и Центральной Африке [75] ;

Подтип E не был выявлен в нерекомбинантном виде, лишь совместно с подтипом А как CRF01_AE в Юго-Восточной Азии [75] ;

Подтип F выявлен в Центральной Африке. Южной Америке и Восточной Европе [76] ;

Подтип G и рекомбинантная форма CRF02_AG выявлены в Африке и Центральной Европе [76] ;

Подтип H обнаружен только в Центральной Африке [76] ;

Подтип I был предложен для описания штамма-продукта множественной рекомбинации CRF04_cpx нескольких подтипов [77] ;

Подтип J распространён в Северной. Центральной и Западной Африке и странах Карибского бассейна [78] ;

Подтип K обнаружен только в Конго и Камеруне [76] .

Группа N обозначает штаммы не М и не О, описана в 1998 году и обнаружена только в Камеруне. С 2006 года выявлены лишь 10 заражений вирусами группы N [79] .

Группа O (англ.   Outlier ) обнаружена в Центральной Африке и Западной Африке. Наиболее распространена в Камеруне, где в 1997 году более 2 % пациентов были заражены вирусом группы О [80]. Вирусы этой группы не определялись ранними версиями тест-систем на ВИЧ-1, современные тесты определяют вирусы и группы О, и группы N [81] .

Группа P — в 2009 году была определена нуклеотидная последовательность РНК ВИЧ, значительно сходная с вирусом иммунодефицита обезьян, описанным у горилл (SIVgor), но не с SIV, характерным для шимпанзе (SIVcpz). Вирус был выделен из образцов, полученных от женщины камерунского происхождения, проживающей во Франции [82] [83] [84] .

В 1986—88 годы были описаны редкие разновидности ВИЧ (ВИЧ-3 и ВИЧ-4), которые в настоящее время не классифицируют как самостоятельные типы или штаммы [85] [86]. ВИЧ-3 не реагировал с антителами против других известных групп, а также обладал значительными отличиями в структуре генома, современное наименование этой разновидности — ВИЧ-1 группа O [71] .

ВИЧ-2 [ править | править вики-текст ]

ВИЧ-2 идентифицирован в 1986 году [87]. генетически очень близок к T-лимфотропному вирусу SIVsmm мангабеев, и в меньшей степени к вирусу ВИЧ-1. Геномы ВИЧ-1 и ВИЧ-2 имеют гомологию консервативных генов gag и pol около 60 %, и до 45 % генов белков оболочки [88]. По состоянию на 2010 год, описано 8 групп ВИЧ-2, лишь группы A и B являются эпидемическими. Вирусы группы А распространены в Западной Африке. Анголе. Мозамбик. Бразилии. Индии и малораспространены в США и Европе [89] [90]. Вирусы группы В распространены в Западной Африке [91] [92] .

Строение вириона [ править | править вики-текст ]

Строение вируса иммунодефицита человека

Вирионы ВИЧ имеют вид сферических частиц, диаметр которых составляет около 100—120 нанометров [93]. Это приблизительно в 60 раз меньше диаметра эритроцита [94]. В состав зрелых вирионов входит несколько тысяч белковых молекул различных типов.

Капсид зрелого вириона, состоящий из примерно 2000 молекул белка р24, имеет форму усечённого конуса [95] .

Внутри капсида находится белково-нуклеиновый комплекс: две нити вирусной РНК. прочно связанные с белком нуклеокапсида p7 . ферменты (обратная транскриптаза. протеаза. интеграза ) [95]. С капсидом также ассоциированы белки Nef и Vif (7—20 молекул Vif на вирион). Внутри вириона (и, вероятнее всего, за пределами капсида) обнаружен белок Vpr [34] :8-11. Кроме того, с капсидом ВИЧ-1 (но не ВИЧ-2) связаны около 200 копий клеточного фермента пептидилпролилизомеразы A [en] (циклофилин А), необходимого для сборки вириона [96] .

Капсид окружён оболочкой, образованной примерно 2000 молекул матриксного белка p17 [95]. Матриксная оболочка в свою очередь окружена двуслойной липидной мембраной, являющейся наружной оболочкой вируса. Она образована молекулами фосфолипидов. захваченными вирусом во время его отпочковывания от клетки, в которой он сформировался [97]. В липидную мембрану встроены 72 гликопротеиновых комплекса Env, каждый из которых образован тремя молекулами трансмембранного гликопротеина gp41 (TM), служащего «якорем» комплекса, и тремя молекулами поверхностного гликопротеина gp120 (SU) [96]. С помощью белка gp120 вирус присоединяется к рецептору CD4 и корецептору, находящимся на поверхности Т-лимфоцитов человека. Стехиометрическое соотношение p24:gp120 в вирионе составляет 60—100:1 [34] :11. При формировании наружной оболочки вируса также происходит захват некоторого количества мембранных белков клетки, в том числе человеческих лейкоцитарных антигенов (HLA) классов I и II и молекул адгезии [98] [95] .

Белки вириона интенсивно изучаются, поскольку являются мишенями разрабатываемых лекарств и вакцины против ВИЧ.

Функции важных структурных белков ВИЧ-1 [95] [98]

Одноклассники. ru

Одноклассники. ru — это, безусловно, одна из самых крупных социальных сетей в Рунете. Сайт компании первым из российских интернет-сообществ достиг рубежа в 10 000 000 пользователей и прочно занял свою нишу в тройке самых популярных ресурсов Рунета, обогнав по рейтингу многих долгожителей интернет-пространства. В данный момент пользователей на сайте уже более 20 000 000.

Появление сайта Одноклассники. ру в Рунете стало революцией: для каждого пользователя сайт стал уникальной площадкой общения, которая позволила ему расширить свой круг знакомств, наладить давно утерянные связи, устроиться на работу, найти неожиданные возможности для делового сотрудничества и профессионального роста. Некоторые из сегодняшних активных пользователей сети пришли в Интернет, узнав именно про Одноклассники. ру. Более того, данный проект изменил определенные стереотипы восприятия Интернета как такового — люди стали приходить в сеть не только в поисках информации, но и поисках виртуального общения, часто переходящего во вполне реальное.

Но самый яркий результат, которого достигли Одноклассники. ru за короткий период, — это количество зарегистрированных пользователей, число которых продолжает стремительно расти. По результатам исследования, направленного на измерения аудитории сайтов Интернета, аудитория Одноклассники. ru, несмотря на встречающиеся скептические прогнозы, стабильно растет.

Проект был запущен в начале марта 2006 года и рассчитан на самую широкую русскоязычную аудиторию как в России, так и за ее пределами. Популярность проекта регулярно отмечают российские и зарубежные СМИ — радио, телевидение, печатная и сетевая пресса.

На сайте Odnoklassniki. ru Вы можете:

- искать одноклассников

- найти друзей

- переписываться с ними

- смотреть их фотографии

- организовывать встречи

- и многое другое.

Перейти на odnoklassniki. ru